Цитотоксический тип повреждения тканей (II тип)

Рубрики: (Патогенез аллергических процессов) Дата: 07-10-2008

Образующиеся аутоантитела относятся к IgG- или IgM-классам. Они соединяются своим Fab-фрагментом с соответствующими антигенами клеток.

В зависимости от характера антител (их класс, подкласс) и их количества могут включаться различные пути повреждения. Одни антитела обладают способностью фиксировать комплемент и вызывать его активацию. К ним относятся антитела классов IgM, IgG1, IgG3, меньше IgG2; IgG4 не обладает такой способностью. Другие антитела обладают опсонизирующими свойствами и обычно не фиксируют или слабо фиксируют комплемент. В третьем случае после соединения с клеткой происходят конформационные изменения в области Fc-фрагмента антитела, к которому присоединяются так называемые Т-клетки, осуществляющие повреждающее действие на клетки-мишени. Считается, что К-клетки являются скорее всего лимфоцитами, несущими на своей поверхности рецептор для Fc-фрагмента антитела. Они обнаружены среди нулевых клеток и среди Т-лимфоцитов, несущих Fc-рецептор для IgG1 и поэтому обозначаемых как Т-лимфоциты. Именно через эти лимфоциты опосредуется антителозависимая цитотоксичность. Описано участие в этом виде и других клеток, имеющих Fc-рецепторы на своей поверхности (нейтрофильные лейкоциты, моноциты, эозинофилы).

Патохимическая стадия. Медиаторы этого типа аллергических реакций иные, чем в реакциях реагинового типа.

Комплемент. Основным медиатором комплемен-топосредованной цитотоксичности являются активированные фрагменты комплемента. Комплементом обозначают тесно связанную систему сывороточных белков, а также ряда ингибиторов, тормозящих некоторые звенья активации этой системы. Комплемент обозначают буквой «С», а его компоненты — соответствующей цифрой. При обозначении активированного компонента над цифрой ставится черточка. Образование комплекса Аг + Ат вызывает активацию С по классическому пути. Вначале к Ig присоединяется Clq, а затем С1 г. Последний приобретает протеазную активность и расщепляет Cls, в результате чего он превращается в активную эстеразу. Происходит активация всего первого компонента - С1. В свою очередь С1 вызывает расщепление С4 и С2. Из этих фрагментов (С4Ь + С2а) образуется активный компонент С4Ь2а, являющийся конвертазой третьего компонента — СЗ-конвертаза. Она вызывает расщепление СЗ на два фрагмента — СЗа и СЗb. Последний компонент совместно с С4Ь2а принимает участие в активации последующих компонентов комплемента. В процессе активации образуются продукты, обладающие выраженными биологическими эффектами, конечным результатом действия которых является развитие воспаления. Лизис клеток-мишеней развивается при совместном действии компонентов от С5Ь до С9, причем вначале на мембране фиксируется комплекс С5Ь до С9, к нему присоединяется С8 и С9. Это приводит к включению комплекса в липидный бислой мембраны и образованию гидрофильного канала, через который начинают проходить вода и соли.

Страницы: 1 2 3 4

Оставьте свой отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.