Клиническая картина

Рубрики: (Лекарственная аллергия) Дата: 16-07-2008

Теги : , , , , , , , , , , , , , , ,

Поражения сердечно-сосудистой системы. Лекарственные аллергические поражения сердца редко встречаются изолированно. Чаще всего очаговые миокардиты могут быть следствием сывороточноподобных реакций. Описан эозинофильный миокардит с доброкачественным течением по типу эоззинофильного инфильтрата Леффлера. Диагноз ставится на основании преходящих изменений ЭКГ, сочетающихся с высокой эозинофилией.

Помимо васкулитов, упомянутых выше, известны случаи лекарственного узелкового периартериита, чаще всего связанного с применением сульфаниламидов.

Поражения органов пищеварения. Симптомы поражения пищеварительного аппарата, особенно при пероральном приеме лекарств — очень частое проявление побочных реакций. Некоторые из них расцениваются как аллергические. Так, описан аллергический стоматит и эзофагит после приема барбитуратов. Лекарственный аллергический гастрит выражается резкими болями в эпигастральной области, тошнотой и рвотой после каждого приема лекарства. При гастроскопии в остром периоде находят выраженный отек слизистой. В тканях кишечника нередко локализуются лекарственные отеки Квинке, что выражается болями и симптомами кишечной непроходимости. В тонком кишечнике в связи с особенностями его тканевых структур (большое количество тучных клеток) аллергические реакции локализуются особенно часто. Клинически они выражаются аллергическими поносами с примесью слизи и крови. Часто эти симптомы сочетаются с крапивницей и эозинофилией. При резко выраженном отеке слизистой могут быть симптомы непроходимости тонкого кишечника. Аллергические поносы описаны при лечении пенициллином, тетрациклинами, бутазолидином, фенацетином, ПАСК и др.

Гематологические лекарственные аллергические синдромы. Лекарства могут оказывать влияние на систему крови различными механизмами. С токсическим эффектом связывают апластическую анемию, агранулоцитоз, тромбоцитопению. Во всех случаях токсического действия поражается костномозговое кроветворение. Многие лекарства способны вызвать такую патологию, из наиболее часто применяемых это пиразалоновые производные, индометацин, левомицетин, сульфаниламиды, стрептомицин, многие противоопухолевые и антиметаболиты.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Связанные записи:

Оставьте свой отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.